C информацией о государственном задании можно ознакомиться здесь www.bus.gov.ru.
Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;
ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области
Адрес: 603006 г. Н. Новгород, пл. Свободы, д. 6 (для корреспонденции каб.511)
тел:(831) 233-90-00; факс: (831)233-90-01
E-mail:
Директор – Малышева Светлана Александровна, тел.: (831) 278-73-60
Отдел организации обязательного медицинского страхования ТФ ОМС – тел.: 438-32-24
Отдел защиты прав застрахованных Нижегородской области – тел.: 438-32-25
Скачать Постановление Правительства НО № 643 от 21.09.2016 о внесении изменений в ПГГ на 2016г.
Скачать О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области
Обязательное медицинское страхование (ОМС) является частью государственной социальной программы. Виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи определяются Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.
О праве выбора врача и медицинской организации
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
- Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:
- 1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
- 2) при самостоятельном обращения гражданина в медицинскую организацию.
В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
При отсутствии в медицинской организации какого-либо специалиста или невозможности проведения лечебно-диагностического исследования необходимо направлять пациентов, имеющих полис ОМС, также в медицинские организации негосударственной формы собственности, участвующие в реализации территориальной программы ОМС в 2016 году.
При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее-сеть «Интернет»), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации
Информация:
– о доступности и качестве медицинской помощи;
– о Перечне бесплатных лекарственных препаратов при лечении в стационаре (информация перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно);
– о Перечне бесплатных (или с 50-процентной скидкой со свободных цен) лекарственных препаратов при лечении амбулаторно (информация о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50- процентной скидкой со свободных цен) расположена на стенде регистратуры ГБУЗ НО «Лукояновская ЦРБ».
Обязательное медицинское страхование (ОМС) является частью государственной социальной программы. Виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи определяются Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.